中华医学会肠外肠内营养学分会
【营养师本科教育的学制和学位问题探讨】

营养师本科教育的学制和学位问题探讨


上海交通大学医学院营养系 沈秀华,唐文静,蔡威

  上世纪20年代起我国曾有燕京大学等几所大学的理学院设家政系,培养营养师,学制为4年、授予理学士学位,这是我国早期的营养师学历教育。1952年高等院校院系调整时,家政系被撤销,营养师的正规培训从此中断。1985年至1988年,中山医科大学(现为中山大学医学部)、浙江医科大学(现为浙江大学医学院)、青岛医学院(现为青岛大学医学院)、上海第二医科大学(现为上海交通大学医学院)等相继设立医学营养专业,授予医学士学位,8年中全国共培养毕业生1500余人。上海交通大学医学院在1989年至1995年招收过5届医学营养专业学生,授予医学士学位。1995年医学专业目录调整,取消了三级专业,医学营养学被归并到临床医学专业中,不再单独招生,从此我国营养人才的本科教育基本处于空白。2004年,在医学营养学专业目录取消8年后,基于社会对营养人才的需求和本科营养教育缺乏的现状,上海交通大学医学院率先开设了全国第一个授予理学士学位的营养专业,学制为4年,以培养营养师为主要目标,采取宽口径培养方式增加就业面,迄今已招生8届学生,其中4届学生己顺利毕业。

  通过网络、国际交流途径,我们调查了美国、日本、英国、爱尔兰、德国、荷兰、加拿大、匈牙利以及我国台湾地区大学营养师学历教育现状。在这些国家和地区,营养专业均授予本科理学士学位,通常学制为4年。除了我国台湾地区个别医学院设立营养专业外,其余受调查国家和地区的营养专业均设立在综合性大学内。被调查的国家均有注册营养师制度,各国的注册营养师制度略有差异,获得注册营养师资格的基本前提是获得营养专业本科教育学位。

  经过几十年发展,美国的注册营养师制度已相当成熟和完善。在美国从事营养相关工作的人员必须获得注册营养师资格。美国有200多所综合性大学设立营养师培训项目(Undergraduate Didactic Program in Dietetics),其中包括哈佛、加里福尼亚、康奈尔等著名大学均设有相关专业和培训项目,为有志于营养工作的学生提供学习机会。

  日本对营养教育非常重视。日本营养教育的核心是教育与培养营养师,以营养师带动全社会营养知识普及,提高国民整体营养水平。日本早在1947年就颁布《营养师法》,1949年,即开始日本第一次营养师国家考试。自此,日本确立了营养师制度。日本的营养师制度规定,完成大学营养专业4年本科教育的学生可直接参加国家营养师考试以获得注册营养师资格,完成3年制营养专业大专教育的学生则需要进行为期1年的实习,才能参加国家营养师考试。截至2001年末,日本全国有35所大学、187所短期大学(相当于中国的大专)、36所其他学校共计设立258个营养师培养机构。此外,截至2002年12月,日本有72所大学、3所其他学校设立75个“管理营养师”(级别高于“营养师”)培养机构。

  与美国和日本等发达国家相比,我国的营养教育制度严重滞后,营养人才的培养处于低层次、混乱局面。在我国营养专业是一个新专业,营养师的本科教育是一项新事业,在课程设置、培养模式等方面需要进一步成熟完善。什么样的营养师教育和培训方式、采用什么样的学制和学位适合我国国情,需要进一步探讨。